我國糖(tang)尿(niao)病(bing)發病(bing)率已高達11.6%，中國糖(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)(zhe)約占全球(qiu)四分之(zhi)一。越來越多(duo)的(de)人(ren)(ren)知道了糖(tang)尿(niao)病(bing)，聽(ting)說了血糖(tang)控制不(bu)達標會(hui)損(sun)害(hai)心、腦、眼、腎等重要器官。這不(bu)僅(jin)令(ling)廣大糖(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)(zhe)聞糖(tang)色變(bian)，對食(shi)(shi)物的(de)選擇(ze)無所適從；更讓(rang)許多(duo)健康(kang)人(ren)(ren)也(ye)開始擔(dan)心，甜(tian)食(shi)(shi)吃(chi)多(duo)了會(hui)不(bu)會(hui)得糖(tang)尿(niao)病(bing)？

　　吃(chi)糖多就得糖尿病嗎

　　胰島(dao)(dao)素是(shi)人體的降糖激素，胰島(dao)(dao)素抵抗(kang)(kang)和(he)胰島(dao)(dao)素分泌(mi)不足是(shi)2型(xing)糖尿(niao)病發(fa)病的兩大病理(li)生(sheng)(sheng)理(li)機制(zhi)(zhi)。此時(shi)，患者(zhe)體內胰島(dao)(dao)素不能有效控制(zhi)(zhi)血糖，患者(zhe)血漿(jiang)葡萄糖水平持續升高，最終導(dao)致糖尿(niao)病的發(fa)生(sheng)(sheng)。糖尿(niao)病源于患者(zhe)自(zi)身胰島(dao)(dao)功能受到破(po)壞和(he)胰島(dao)(dao)素抵抗(kang)(kang)，生(sheng)(sheng)活方式、家庭(ting)遺傳等(deng)因素也有密切關系。

　　胰(yi)島功(gong)能(neng)受到破壞的(de)患者(zhe)，不(bu)吃糖(tang)(tang)，血(xue)糖(tang)(tang)也有可能(neng)升高(gao)；健(jian)康(kang)人的(de)胰(yi)島素(su)分泌正(zheng)常(chang)、作用正(zheng)常(chang)，吃了(le)糖(tang)(tang)也會(hui)被分解，血(xue)糖(tang)(tang)并不(bu)會(hui)升高(gao)，更不(bu)會(hui)因吃糖(tang)(tang)而得糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(bing)。即便是(shi)糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(bing)患者(zhe)也不(bu)是(shi)絕對禁糖(tang)(tang)。限制高(gao)熱量飲食(shi)以及增加運(yun)動，保持能(neng)量平(ping)衡(heng)，才是(shi)預(yu)防糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(bing)的(de)根(gen)本措施。

　　不(bu)吃糖就(jiu)不(bu)得糖尿病嗎(ma)

　　糖(tang)是(shi)人(ren)體(ti)組(zu)織(zhi)細胞(bao)(bao)的重要(yao)組(zu)成(cheng)成(cheng)分，是(shi)每日都要(yao)攝(she)入的重要(yao)基礎營養(yang)要(yao)素(su)，是(shi)人(ren)體(ti)所需能量的重要(yao)來(lai)源，是(shi)肌肉和大腦組(zu)織(zhi)細胞(bao)(bao)活動的主(zhu)要(yao)能源，也是(shi)人(ren)體(ti)最(zui)主(zhu)要(yao)、最(zui)經(jing)濟(ji)和最(zui)快(kuai)速(su)的能源物質。

　　如(ru)果(guo)人(ren)體(ti)(ti)沒有充足糖(tang)(tang)(tang)類(lei)供(gong)(gong)應，可(ke)能(neng)出現血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)降低(di)，例如(ru)經常(chang)不(bu)吃早(zao)餐的(de)人(ren)很(hen)容易午餐前低(di)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)。如(ru)果(guo)長期攝入(ru)糖(tang)(tang)(tang)類(lei)不(bu)足，人(ren)體(ti)(ti)會動用其(qi)他營養素(su)如(ru)蛋白(bai)質和(he)脂(zhi)肪供(gong)(gong)能(neng)，可(ke)能(neng)因此(ci)導致消瘦和(he)饑(ji)餓(e)性(xing)酮癥。通(tong)常(chang)腦(nao)組(zu)織所消耗的(de)能(neng)量(liang)均來(lai)自糖(tang)(tang)(tang)的(de)有氧氧化，腦(nao)細胞的(de)功(gong)能(neng)對血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)水(shui)平有較(jiao)大的(de)依賴(lai)性(xing)。嚴(yan)重低(di)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)可(ke)能(neng)導致昏迷、腦(nao)功(gong)能(neng)不(bu)可(ke)逆的(de)損傷。

　　糖(tang)是一個大(da)家(jia)族(zu)

　　糖(tang)類是一個紛(fen)繁復(fu)雜的(de)大家庭(ting)，根據(ju)糖(tang)的(de)結構性質(zhi)和(he)聚合程度，可分(fen)為多糖(tang)、寡糖(tang)和(he)單糖(tang)；根據(ju)有無其他非糖(tang)成(cheng)分(fen)，可分(fen)為單成(cheng)分(fen)糖(tang)和(he)復(fu)合糖(tang)。

　　單(dan)糖(tang)(tang)(tang)(tang)：含有醛基的單(dan)糖(tang)(tang)(tang)(tang)叫(jiao)醛糖(tang)(tang)(tang)(tang)，如葡萄糖(tang)(tang)(tang)(tang)、甘油醛和核(he)糖(tang)(tang)(tang)(tang)等，含有酮(tong)基的單(dan)糖(tang)(tang)(tang)(tang)叫(jiao)酮(tong)糖(tang)(tang)(tang)(tang)，如果糖(tang)(tang)(tang)(tang)、二羥丙(bing)酮(tong)和核(he)酮(tong)糖(tang)(tang)(tang)(tang)等。

　　雙糖(tang)：常見雙糖(tang)包括蔗糖(tang)、麥(mai)芽(ya)糖(tang)和乳糖(tang)，蔗糖(tang)由果糖(tang)和葡萄(tao)糖(tang)縮合而(er)成，麥(mai)芽(ya)糖(tang)由兩個(ge)葡萄(tao)糖(tang)縮合而(er)成，乳糖(tang)由半乳糖(tang)和葡萄(tao)糖(tang)縮合而(er)成。

　　多(duo)(duo)糖(tang)：多(duo)(duo)糖(tang)都是多(duo)(duo)個葡萄(tao)糖(tang)單體聚(ju)合(he)成(cheng)的高分子聚(ju)合(he)物，最常(chang)見包(bao)括淀(dian)粉和(he)糖(tang)原，還有纖維(wei)素、果膠酸等。

　　糖(tang)(tang)(tang)尿病患(huan)者應嚴格限制白糖(tang)(tang)(tang)、紅糖(tang)(tang)(tang)等單(dan)糖(tang)(tang)(tang)，因(yin)為(wei)單(dan)糖(tang)(tang)(tang)極易(yi)被人體吸收，引(yin)起血糖(tang)(tang)(tang)的迅速升(sheng)高，使受損的胰島不堪重負，進而加重病情。

　　如何計(ji)算食(shi)物(wu)中(zhong)的(de)糖(tang)

　　糖(tang)尿(niao)病患者常常被合理選擇食(shi)(shi)(shi)物(wu)所(suo)困擾，理論上沒有糖(tang)尿(niao)病患者絕對不能吃的(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)。“食(shi)(shi)(shi)物(wu)血(xue)糖(tang)生(sheng)(sheng)成指(zhi)數(shu)（GI）”可以用來(lai)評價(jia)食(shi)(shi)(shi)物(wu)對血(xue)糖(tang)影響，指(zhi)導正確選擇食(shi)(shi)(shi)物(wu)。它(ta)是指(zhi)由人體試驗得出的(de)一(yi)種食(shi)(shi)(shi)物(wu)能夠引起人體血(xue)糖(tang)升(sheng)高(gao)多少的(de)能力。通常把葡萄糖(tang)的(de)血(xue)糖(tang)生(sheng)(sheng)成指(zhi)數(shu)定(ding)為(wei)(wei)100，當(dang)GI在55以下(xia)時(shi)，該(gai)食(shi)(shi)(shi)物(wu)為(wei)(wei)低GI食(shi)(shi)(shi)物(wu)；當(dang)GI在55~70之間(jian)時(shi)，該(gai)食(shi)(shi)(shi)物(wu)為(wei)(wei)中等GI食(shi)(shi)(shi)物(wu)；當(dang)GI在70以上時(shi)，該(gai)食(shi)(shi)(shi)物(wu)為(wei)(wei)高(gao)GI食(shi)(shi)(shi)物(wu)。

　　單(dan)純GI高不(bu)一(yi)(yi)定(ding)引起血糖(tang)升高幅度大，還要(yao)(yao)看(kan)食物中(zhong)糖(tang)分的(de)含(han)量(liang)。水果(guo)(guo)含(han)糖(tang)量(liang)高低懸殊，西瓜(gua)、甜瓜(gua)、青梅、椰子乳，含(han)糖(tang)量(liang)均在5%以(yi)(yi)下，推(tui)薦優選，如西瓜(gua)的(de)含(han)糖(tang)量(liang)僅為4%，與豆腐(fu)相似，所(suo)以(yi)(yi)只要(yao)(yao)不(bu)過多食用(yong)(yong)，是(shi)完全可以(yi)(yi)吃的(de)。含(han)糖(tang)量(liang)在6%~15%的(de)水果(guo)(guo)有柚、橘(ju)、梨(li)、橙、檸檬、葡萄(tao)、桃、李(li)、杏、枇(pi)杷、菠蘿、蘋果(guo)(guo)、甘蔗、荔(li)枝等，最好少吃一(yi)(yi)點。含(han)糖(tang)量(liang)在16%以(yi)(yi)上的(de)水果(guo)(guo)，如石(shi)榴、香(xiang)蕉、大棗(zao)等就不(bu)要(yao)(yao)食用(yong)(yong)，尤其是(shi)加工制成的(de)蜜棗(zao)、柿餅(bing)、葡萄(tao)干或果(guo)(guo)脯等，則必須(xu)禁忌(ji)。

　　永(yong)遠都不(bu)能(neng)吃甜(tian)的嗎(ma)

　　甜食能給(gei)人(ren)帶(dai)來愉悅，減輕(qing)壓力。糖(tang)尿(niao)病患者(zhe)確診(zhen)時常常會有(you)靈魂拷問(wen)：“我是不(bu)是永(yong)遠都不(bu)能吃甜的(de)了？”

　　糖(tang)(tang)(tang)尿病患者(zhe)的飲食(shi)(shi)原則是能量(liang)出入平(ping)衡(heng)，即便(bian)吃了甜(tian)食(shi)(shi)，只要增(zeng)加運動(dong)量(liang)就可以(yi)把(ba)多(duo)余的糖(tang)(tang)(tang)代謝(xie)掉(diao)。不過(guo)，糖(tang)(tang)(tang)尿病患者(zhe)還是應(ying)該盡量(liang)少(shao)吃甜(tian)食(shi)(shi)，為了吃甜(tian)食(shi)(shi)而增(zeng)加藥量(liang)會加重胰腺負(fu)擔，更不可以(yi)隨意吃精制糖(tang)(tang)(tang)（如白糖(tang)(tang)(tang)、蔗(zhe)糖(tang)(tang)(tang)、砂糖(tang)(tang)(tang)、糖(tang)(tang)(tang)塊(kuai)等），以(yi)免血糖(tang)(tang)(tang)快速升高，誘發急(ji)性并(bing)發癥。

　　糖友們想吃甜(tian)食(shi)最好用(yong)適量的(de)低(di)熱量甜(tian)味(wei)劑代(dai)替，例如：木(mu)糖醇、紐(niu)特健(jian)康(kang)糖、麥芽糖醇、果糖、山梨醇等。木(mu)糖醇中(zhong)有蔗(zhe)糖的(de)甜(tian)味(wei)，可以作為糖尿(niao)病人(ren)專(zhuan)用(yong)食(shi)物的(de)代(dai)糖品(pin)；紐(niu)特健(jian)康(kang)糖的(de)主要(yao)成(cheng)分是阿斯巴甜(tian)，不(bu)會被(bei)人(ren)體代(dai)謝(xie)成(cheng)葡萄(tao)糖，食(shi)用(yong)后不(bu)會引起血糖急(ji)劇上(shang)升。需要(yao)注意(yi)的(de)是，過量食(shi)用(yong)這些甜(tian)味(wei)劑可能(neng)導致腹(fu)瀉(xie)、腹(fu)痛、惡心(xin)和其(qi)他消化不(bu)良(liang)癥狀。

　　水果里的果糖安全嗎

　　水果中(zhong)含(han)有豐富的(de)維生素(su)、礦(kuang)物質和(he)纖(xian)維素(su)，對糖(tang)(tang)(tang)尿病患者(zhe)益處(chu)多多。然(ran)而，水果通(tong)常含(han)有復(fu)合(he)糖(tang)(tang)(tang)，同時包括蔗糖(tang)(tang)(tang)、葡萄糖(tang)(tang)(tang)和(he)果糖(tang)(tang)(tang)，令糖(tang)(tang)(tang)尿病患者(zhe)望而卻步。其實，果糖(tang)(tang)(tang)不(bu)(bu)直接升高血糖(tang)(tang)(tang)，在(zai)代謝時也不(bu)(bu)需要胰島素(su)的(de)參(can)與，但(dan)會為(wei)人體提(ti)供能量(liang)。因此，為(wei)了(le)控制糖(tang)(tang)(tang)尿病人每日攝(she)入總(zong)熱量(liang)不(bu)(bu)超(chao)標(biao)，果糖(tang)(tang)(tang)也不(bu)(bu)能無限制攝(she)入。

　　對于糖尿病患者，水(shui)果的(de)選擇很重要(yao)，應(ying)盡量選擇低GI和含糖量低的(de)水(shui)果。此外(wai)，水(shui)果不要(yao)在飯(fan)后(hou)馬上吃，以免加劇(ju)飯(fan)后(hou)血糖升(sheng)高，安排(pai)在兩餐之間或睡覺前吃比較(jiao)好。

　　無糖(tang)食(shi)品當真不(bu)升糖(tang)嗎(ma)

　　當前市面上(shang)的無(wu)(wu)糖(tang)(tang)(tang)(tang)食(shi)品五花八門，但多數(shu)人并(bing)不(bu)了解(jie)什么是無(wu)(wu)糖(tang)(tang)(tang)(tang)食(shi)品。一些糖(tang)(tang)(tang)(tang)尿病患者(zhe)甚(shen)至認為(wei)，無(wu)(wu)糖(tang)(tang)(tang)(tang)食(shi)品可以放心地、不(bu)限量地食(shi)用。所謂的無(wu)(wu)糖(tang)(tang)(tang)(tang)食(shi)品，是相對于常規含(han)糖(tang)(tang)(tang)(tang)食(shi)品而言它不(bu)含(han)精制糖(tang)(tang)(tang)(tang)，而用甜(tian)味劑來代替(ti)。“無(wu)(wu)糖(tang)(tang)(tang)(tang)”并(bing)不(bu)是不(bu)影響糖(tang)(tang)(tang)(tang)，只是沒有添加(jia)單糖(tang)(tang)(tang)(tang)，不(bu)直接升高血糖(tang)(tang)(tang)(tang)。

　　添(tian)加木糖醇或(huo)者是(shi)麥(mai)芽糖醇的食(shi)(shi)品雖然(ran)(ran)適(shi)合(he)糖尿病(bing)患者吃，但是(shi)一定要(yao)嚴格控制量(liang)，不能吃太(tai)多。因為，無糖食(shi)(shi)品大多是(shi)以(yi)谷薯類（如(ru)米、面）和油(you)脂為主(zhu)料(liao)的糕(gao)點，本身(shen)也是(shi)由淀粉做成的食(shi)(shi)物，消化(hua)以(yi)后(hou)仍然(ran)(ran)會(hui)導致血(xue)糖水(shui)平升(sheng)高，大量(liang)食(shi)(shi)用(yong)還會(hui)引(yin)起(qi)肥胖和血(xue)脂紊亂等問題。

　　所以，無(wu)糖食(shi)品(pin)還(huan)是會升(sheng)糖，糖尿病患者對無(wu)糖食(shi)品(pin)也(ye)要合理地控制攝(she)入量